媽媽個子不高,孩子身高還有辦法
作者:定焦大叔,閆潔 來源: 上傳時間:2019-03-11
來自河北省唐山的小佳佳7歲3個月,活潑可愛,不過有點小遺憾就是個子不高,5歲7個月的時候身高是101厘米,在幼兒園里比同齡的孩子矮差不多一頭。每次到幼兒園接佳佳的時候,佳佳的媽媽都要悄悄地和班里的小同學比身高,一天比一天焦慮。就連幼兒園的老師都知道佳佳媽媽的心病,有時候還特意安慰她。
小佳佳爸爸身高172cm,媽媽152cm。媽媽個子不算高,她對佳佳的身高就一直特別敏感。孕檢的時候醫生就說佳佳比一般的孩子個頭小,出生之后媽媽就特別在意孩子的身高。到5歲的時候她發現佳佳比同齡孩子矮不少,不甘心的媽媽帶著孩子來到北京。
閆潔,國家兒童醫學中心,北京兒童醫院內分泌科主任醫師、營養膳食科副主任、小兒內分泌領域的知名專家。她為小佳佳檢查發現,佳佳的身高確實有問題。通過什么看出來呢?下面這張圖表。
這是首都兒研所生長發育研究室制作的《中國2~18歲女童身高體重百分位曲線圖》,相應的也有男童。孩子在成長過程中身高和體重有規律可循,不同的年齡對應不同的身高和體重。佳佳五歲半身高101公分,遠低于身高最低曲線,這說明她的身高已經是不小的問題了。
都說孩子身高隨媽媽。佳佳的爸爸個子還可以,佳佳媽媽希望佳佳怎么也得高過自己。閆潔醫生同時也給5歲半的佳佳做了骨齡的檢查,發現她的骨齡也落后于實際年齡。
經過系列檢查,最終佳佳確診是生長激素缺乏癥。這個時候必須及時地給她補充生長激素,否則佳佳將來就是終身的遺憾。
注射用生長激素分為粉針劑、水針劑和長效針劑三種。粉針劑買回家的時候是冷凍的粉末,一直需要低溫保存。注射的時候加入注射用水,將凍干粉溶解,按照醫生的醫囑抽取需要的劑量,皮下注射。水針劑是電子筆,打針的時候在電子筆上用按鈕輸入規定的計量皮下注射即可(每次打完后需要更換前端的針頭)。針都非常小,從扎進身體開始不到半分鐘就打完了,非常快,疼痛感很小。
佳佳從5歲半開始用藥。在閆潔醫生的診室,我們也見到許多十二三歲才來治療的,家長看到別人家孩子進入青春期蹭蹭長個兒,自家孩子不長,以為孩子就是長得晚,帶著來看看試試。而這個時候治療效果會大打折扣,而且孩子體重增大,用藥的花費會大大增加,留給他長個兒的時間卻不多,留下不小的遺憾。
佳佳用藥兩年之后的7歲,身高是115厘米,已經進入正常曲線的范圍。閆潔醫生告訴佳佳的爸爸媽媽,幸好治療及時,也效果很好,根據身高的走向來看,預計佳佳能長到160厘米左右,這無疑是個讓人高興的消息。
說到激素,家長會想“身高正常是不是就可以停藥了,畢竟是激素會不會副作用太大,或者對激素產生依賴怎么辦”?閆潔醫生說,對于生長激素缺乏的孩子來說,生長期間不能停藥,在骨骺閉合不再生長之后也應該繼續用藥,只是劑量會減少。因為生長激素不僅與孩子長個有關系,還參與人體的代謝功能。而激素的用量在醫生的嚴格控制之下,是安全的。
每個孩子對生長激素藥物的敏感程度不同,一般用藥的第一年能長10~12公分左右。
專家提醒
有家族性矮小癥,或者擔心孩子身高問題的家長,要找一張兒童身高體重曲線圖,每隔3個月給孩子量一下身高體重然后在上面描點,一旦發現孩子的身高曲線在最下面那根線上下,就需要及時找醫生就診。總的原則是治療越早,代價越小。
另外需要注意的是,生長激素在夜間分泌,尤其是熟睡的時候。所以孩子們一定要保證睡眠,不要過晚睡覺,平時要加強運動,運動與睡眠結合。無論是正常還是注射生長激素的孩子才能有一個理想的身高。
文章選自《學前教育》家教版2019年3期
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